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前列腺癌不可怕 与癌同行活出明天

2018-03-29 16:58:30  |  来源:全球经济网  |  作者:  字号: T   T
 

  提到本港男性的常见癌症,前列腺癌绝对是名列前矛。单单2014年,本港前列腺癌症新症数目便高达1,709宗[1],仅次于肺癌及大肠癌,位列十大男性常见癌症的第三位。然而早期的前列腺癌并没有明显症状,以致不少患者错过黄金的治疗机会,往往直至癌症病情较严重时才确诊,未能采用根治性的治疗方案,如前列腺切除手术或根治性的放射治疗(俗称“电疗”)。

何谓早期、晚期前列腺癌?

  究竟如何衡量一位前列腺病人是否适合接受根治性治疗?内科肿瘤专科马天慧医生表示,无论哪种疾病也好,必须先对病情进行全面评估,才能作出最合适的治疗安排,当中基本的考虑因素包括病人年龄、预期寿命、确诊时的健康状况等等,而最常用作前列腺癌等级分类的方法则是格里森分级系统(Gleason grading system),透过观察病人的癌细胞样本分化的成熟程度来分级(见图一),从而推算癌细胞的扩散速度。

  马医生指出,格里森分级系统只是用来表示癌细胞“恶不恶”,等级分数愈高、癌细胞愈“恶”。除此以外,癌症期数亦是选择治疗方案时需要考量的重要因素之一。 (图二)

根治方案只适用于早期病人扩散性癌症首选荷尔蒙疗法

  若果病人属于早期局部性的前列腺癌,可考虑接受根治性的治疗方案,例如前列腺切除手或根治性的放射治疗。然而若果癌细胞已扩散至附近组织,甚至其他器官的话,这类病人便需选择其他治疗方案,其中以“荷尔蒙疗法”(又称“雄激素抑制疗法”)最为常用。荷尔蒙疗法可分为两类:

  1. 透过外科手术切除睾丸

  2. 注射荷尔蒙针剂

  马医生解释,前列腺癌的生长主要与男性荷尔蒙(又称雄激素)有关,而男性体内大部分的雄激素(如睾丸酮)都是由睾丸制造,故此所谓的“荷尔蒙疗法”的原理就是透过降低睾丸酮分泌,从而抑制癌细胞的生长。而切除睾丸可算是一种最为简单直接地降低睾丸酮分泌的方法。但随着医学进步,病人亦可以选择定期注射荷尔蒙针剂来控制病情,疗效与手术相若。针剂形式为皮下注射,一般每3个月或半年注射一次。

  马医生强调,尽管已扩散的前列腺癌并不能根治,但其实只要能够有效控制雄激素水平,前列腺癌患者同样可以“与癌并存”地过着正常生活,并能维持相当的生活质素,关键在于患者要积极面对,与家人及主诊医生充分沟通,从而选择出适合自己的治疗方案。

  资料来源:

  [1]医院管理局香港癌症资料统计中心http://www3.ha.org.hk/cancereg/tc/topten.html

  香港安健肿瘤治疗中心

  查询热线 : +852 3588-2499 (由肿瘤科护士接听)

  预约致电 :+852 3588-2400 / +852 3588-2488

  中心地址 :

  香港區: 金钟夏悫道18号海富中心一期5楼504-05室(港铁金钟站A出口)

  九龙區: 旺角弥敦道639号雅兰中心一期17楼1705室(港铁旺角站E1出口)

  如需查询治疗药物资讯,请向安健药剂部联络

  微信公众号: HK_Oncare

  安健药剂部: Oncare_HK

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